做试管前,无论是医生还是家人、朋友都会呼吁想要计划赴泰试管的夫妻俩,选择一家权威正规的泰国生殖中心为上策,只有这样其助孕成功率及母婴健康才更有保障。然而这让许多不孕不育患者认为选择并确定了正规的泰国试管中心之后,生育健康的宝宝就是水到渠成的事情了。其实,即使试管促排取卵后,您依旧需要面对诸多的选择,比如:
选择精卵置入培养皿自然受精还是ICSI单精子注射?
自然受孕是精子游向输卵管的壶腹部,较后质量好、活动力强的精子成功与卵相结合形成受精卵的过程。而在常规试管助孕中,医生同样会模拟此种方式,让取出的精卵在培养皿中自然选择。但此种方法对年纪较大、卵子质量不佳或男性因素(如畸精率高、弱精症等)不育患者来说并不适用,如此就需要选择ICSI技术来受精。
ICSI是将单一精子注射入卵子内使其受精,可以大大提高我们的卵子受精率。不过,ICSI技术对生殖专家经验和技术高度依赖,有一定概率对卵子造成损伤。所以是将成熟卵细胞蜕去外围卵丘细胞后置入显微镜下,再将处理过后的精子取出并置于超高倍数(4000~6000)的光学显微镜下被高度放大,用一支细针吸取头部无空洞的精子,从已被另一支吸固住一侧的卵细胞对侧穿过透明带及质膜,直接将精子注入卵胞内,确保精准度。(注:传统的ICSI用的显微镜只有三到五百倍放大,不能查看有无空洞)。当然即使是在泰国,也不是所有生殖中心都会采用ICSI技术,所以在选择的时候更要慎重。
选择将受精卵培育第三天还是第五天?
其实在泰国,一般是培育到囊胚期的,一方面相比三天胚胎,囊胚的形态结构上要更加稳定,生命力更加顽强,着床能力及发育潜能都很高;另一方面囊胚细胞数量达100多个,且已明显分化出滋养层细胞和内细胞团,有利于医生对胚胎进行PGS/PGD基因检测前精准将滋养层细胞(将来发育成胎盘的)提取出做出切片,不损伤囊胚的本身质量。
然而,五天培育需要高端的设备、优质的培养液和经验丰富的医生,缺一不可。当然,囊胚培育本身就是一个自然优胜劣汰的过程,质量差、发育潜能差的胚胎就会被淘汰掉。所以说,囊胚要高于第三天胚胎20%至30%的着床率。
选择做鲜胚还是冻胚移植?
获得囊胚后,我们会考虑移植的胚胎类型,甚至纠结不已,有的患者认为,鲜胚移植对时间、金钱、精力成本来说要更好也一些;有的患者则认为冻胚试管助孕成功率要更高些;当然也有人觉得两者并无多大差异。那究竟如何选择呢?
需要要根据个人具体情况而定,当患者不适合立马进行移植的情况下,是建议做冻胚移植,如此便有充足的时间来调养身体,让身体恢复到较佳状态再做移植可大大提高胚胎的着床率和妊娠率。
除此之外,您可能还要面对更多的更困难的选择,每一个环节中的选择会给您带来完全不一样的结局。赴泰试管助孕对任何患者来说,无非就是希望安全、高效的获得属于自己的健康宝宝,所以建议您必要阶段遵从权威生殖专家的指引,好孕会更无忧。
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